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一定要消炎了才能拔牙吗 怎样的智齿要拔除
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  怎样的智齿要拔除?

  1、蛀牙:如果智齿蛀牙,除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外,那些邻接面蛀牙,需要很好的技术,以及蛀得很深,甚至需要根管治疗的,我们一律建议拔除,杜绝后患。

  2、侵犯邻牙:通常患者不自知,而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足,而会倒在第二大臼齿上,因而造成第二大臼齿清洁不易,甚至是牙齿部分吸收的现象,造成患者不舒适或牙疼。

  3、空间不足:智齿在人类的演化史上,是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小,空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。

  4、清洁不易:由于空间不足的关系,智齿常长得歪七扭八,因此常造成清洁牙齿的困难,以致发生蛀牙现象。

  5、没有对咬牙:前面提过,不是每个人四个智齿都会长齐的。所以,智齿的对面,如果没有相抗衡的智齿来对咬的话,有时会发生智齿过度萌发,进而影响咬合。

  6、阻生齿:通常这是最讨厌的一种,牙医会觉得很难搞定,但病人却不一定有感觉,因此忽略了。这一种类型的牙齿,通常埋在齿槽骨的里面,如果会痛,或是诊断会有病灶发生的时候,就需要拔除了。

  7、如果年轻人长智齿前,把4颗智齿的前一颗牙拔掉的话就不用拔智齿了,等智齿长出来会自动往前移,代替拔掉的牙,这样的好处是拔牙的创伤面小,而且智齿因为空间大长得也快,痛苦减轻了很多。

  很多人就是因为不能忍受这种疼痛感,而决定拔掉智齿。

  一定要消炎了才能拔牙吗?

  其实,最佳的处理方法无疑是积极控制炎症,也就是说一有可能就应采取合适的方法尽早拔除病灶牙,去除病变组织以消除感染源,减少组织损伤,保护健康组织,促使其恢复健康。

  通常,急性炎症期应根据患者全身情况(如有无败血症)、手术难易程度(创伤大小)等全面考虑决定能否拔除病灶牙。若患者全身情况较差或手术复杂、损伤大,拔牙可使炎症加重或扩散,应暂缓拔牙。

  相反,若患者全身情况良好,手术损伤小,此时在抗菌药物的有效控制下拔除病灶牙,有利于脓液引流,使剧烈的疼痛迅速缓解,炎症亦能得到控制,迅速好转或治愈。

  一般来说,病牙本身是感染灶,是炎症的根源,是细菌的培养基地。通过炎症细胞的浸润,会使局部毛细血管充血,疼痛加剧。若能抓住治疗机会,改进麻醉及手术方法,及时拔除已不能保存的病灶牙,减轻局部组织压力和毒性反应,这样就有助于炎症局限,可以缩短病程和减少并发症的发生。

  假如过分考虑炎症的发展阶段,认为急性炎症期拔牙痛苦、不宜拔牙,则炎症继续发展,破坏周围组织,在口腔、皮肤形成瘘管,甚至形成弥散性骨髓炎、败血症等,就会延误病情,甚至危及生命。

  同时,即使使用了大量敏感抗菌药物,但由于病灶没去,也只能控制急性炎症,使其变成慢性。一遇到抵抗力降低,感染会再次急性发作。这样,一来二去,药物对肝肾的损害就产生了,或者由于长期的慢性刺激,有的甚至在50岁左右最终得了牙龈癌。

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