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缺失牙、义齿磨损和口腔健康问题
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  无牙的患病率

  无牙颌的患病率(所有恒牙缺失)最近有降低的趋势1。然而,在许多国家,全口无牙的患病率仍居高不下(范围:1.3-78%),世界卫生组织80岁老人至少有20颗牙的目标尚未实现2。

  很多人在生活中仍然需要佩戴全口或局部义齿3-5。实际上,以后的人将比前人剩余的牙齿更多。因此,未来对佩戴局部义齿的老人的管理,将会成为主要需求6。

  缺失牙可能被看做是生活中的某种能力的丧失

  缺失牙对一个人机体功能和社会功能的健康具有重要意义1。牙齿缺失极大地影响咀嚼能力和说话能力,牙齿对嘴唇和脸颊的支撑缺失还会导致外观容貌发生改变7。牙齿在维护积极的自我形象方面发挥重要作用7。

  牙齿缺失通常被认为是创伤,缺牙的心里影响包括1:

  缺乏自信

  影响行为

  抑制行动

  不喜欢容貌改变

  患者对义齿的期望

  可摘全口义齿1是修复无牙颌牙列的一种常规手段。有证据表明,义齿的使用对日常口腔功能和总体健康状况具有积极影响1。随着配戴合适的义齿的使用,口腔健康相关的生活质量得以提高8。

  然而,义齿初戴者可能对义齿抱有不切实际的期望,期望义齿的功能与假牙一样9。

  因此,需要对首次佩戴义齿的患者在其义齿佩戴的整个过程中给予支持。

  牙科医生和患者之间建立良好的关系比完美的义齿制作技术更重要。

  对营养状况的影响

  全口义齿修复磨牙区域的咀嚼能力比真牙低20%~30%10-12,还可能干扰味觉和引起不适。

  报告显示,义齿佩戴者在咀嚼质地坚硬或坚韧的食物时会遭遇困难,他们倾向于调整饮食习惯以避免这些食物带来的伤害13。因此,缺少某些重要营养素的=风险可能极高14,15。

  与拥有全口真牙的人相比,全口义齿佩戴者对水果和蔬菜的摄入量显著降低,特别是富含维生素C和胡萝卜素的水果摄入量16。

  了解患者对佩戴义齿的忧虑

  患者的期望对其能否接受义齿是很重要的17。在一项对全口义齿佩戴者的研究中,60%的义齿佩戴者报告他们至少曾经遭遇过一种义齿引发的问题18。义齿佩戴者报告的限制包括进食时的舒适度,以及社交场合高度警觉或紧张的情绪,如担心义齿移位或进食时间延长。

  最近的研究显示,义齿佩戴12个月后,自我报告问题的数量和种类显著降低17。刚佩戴义齿时,咀嚼和进食的问题占主导地位;而12个月以后,一些社会问题如避免外出等占主导地位。

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