儿童牙列缺损修复

　　（一）儿童牙列缺损原因：

　　常见先天性牙齿缺失，以侧切牙多见上颌多余下颌，双尖牙下颌多余上颌，很少见磨牙缺失（也遇见过）。其次外伤，以前牙多见，尤其上前牙多见。牙齿缺失数量：先天性缺失单个多见往往是左右对称性缺失，少见多个牙间隔缺失，全口缺失甚少。外伤缺失以前牙多见，牙齿缺损多于牙齿缺失。

　　（二）修复时注意事项：

　　注意年龄特点，牙列与颌骨及面容正处于发育阶段，修复时要避免影响其发育因素存在，以不影响其发育为前提。修复类型选择上以缺隙保持器，活动义齿为主，临时性修复。时间不能过长一到两年视牙列颌骨发育情况定期更换。

　　（1）牙体缺损修复：没有伤及神经的尽量保存活随，选用刺激性小的树脂充填。有牙髓刺激性疼痛症状的首先要保髓治疗，安抚治疗。然后进行牙体修复。对不能保随的要看根尖是否形成，根尖没有形成的首先要做根尖诱导术，促进根尖形成，后期进行根管充填然后进行牙体缺损修复。

　　（2）牙列缺损修复：年龄小单个牙齿缺失首先考虑缺隙保持器，保持缺失牙的正常位置。待其他牙齿萌出到正常位置时再做活动义齿修复。多个牙缺失影响咀嚼的尽早采用活动义齿临时性修复，正常的咀嚼运动可以促进颌骨发育，否则颌骨失去功能性刺激，影响正常发育。活动义齿设计时要考虑到牙齿，颌骨发育因素，尽量避免支托，间隙卡环影响牙齿正常萌出。

　　（3）义齿戴用时间：不能过长，因为儿童颌骨不断发育增长，义齿会限制颌骨发育增长，一般一到两年要更换义齿。到18～20岁以后视情况改做其他长久性修复。

　　什么人适宜做牙齿贴面

　　牙齿出现畸形、着色、不齐等情况，都可以进行美容的，具体采用的方法需要看你牙齿的具体情况。

　　牙齿贴面是把牙齿表面修整好，然后再用修复材料直接或间接粘贴覆盖，以使牙齿形态和颜色达到最佳状态的贴面修复方法。

　　什么情况下能够做牙齿贴面：

　　1、龋蚀致切端缺损或牙体表面浅在性大范围龋蚀，不牢固且色泽与真牙一致的情况适合做牙齿贴面美白。

　　2、形态异常牙、牙釉质发育不良、过小牙等畸形牙齿的患有，都适合做牙齿贴面美白进行畸形牙修复。

　　3、面对牙缝稀疏或牙齿轻度歪扭，不想做矫正但咬合正常的牙齿的情况，也可以做牙齿贴面美白技术进行矫正。

　　4、变色牙、四环素牙、氟斑牙等色素牙的患者，可以选择牙齿贴面美白技术进行牙齿矫正。

　　5、上颌牙严重前突、严重唇倾；严重牙齿不齐，反颌，对刃颌；重度深覆颌、唇面严重磨损无间隙；牙体组织缺损过大；严重夜磨牙的患者都可以做牙齿贴面。

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