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隐形义齿的修复体变形 防止可摘局部义齿游离鞍基下沉的方法
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  隐形义齿的修复体变形

  1、用普通石膏灌注工作膜,因硬度不够,灌注树脂时石膏变形,导致义齿变形,所以应用硬石膏灌工作膜。

  2、灌注时压力过大,上下型盒的石膏砰出(上型盒石膏砰出多见),导致义齿变形。基托变厚,试戴时前牙牙伸长,后牙牙升高,支托不能就位,所以应用硬石膏灌注型盒,为节省材料,亦可在硬石膏中加入少量普通石膏,必须等24小时石膏完全凝固后再冲蜡灌注,因为此时石膏强度达到最高。

  防止可摘局部义齿游离鞍基下沉的方法

  (1)多设计牙合支托,扩大基托面积,分散牙合力,减轻主要基牙牙槽嵴的负担。

  (2)正确使用卡环,可设计RPI卡环对抗下沉,因为:

  ①近中牙合支托可减少基牙的扭力,同时也减少牙槽嵴的损伤;

  ②近中牙合支托小连接体与基牙舌面近中接触,有对抗侧向力的作用;

  ③I型杆与基牙接触面积较小;

  ④当受垂直向力时,I型杆离开基牙,扭力减小。

  (3)采用功能印模法以补偿鞍基下沉以及较厚黏膜的弹性。

  (4)使用应力中断设计,包括:

  ①回力卡环:由于其远中牙合支托不与基托连接,牙合力传导时,减轻了基牙的负荷,有应力中断的作用;

  ②采用弹性连接体;

  ③采用近中牙合支托;

  ④降低支点,采用铰链式连接。

  (5)设计平衡力强的间接固位体。

  (6)减轻牙合力,必要时减少人工牙的数目和颊舌径。

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