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根管治疗就是抽牙神经吗?
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  不少饱受牙疼的患者都有过这样的经历:牙齿疼的不行了才会想起去医院找牙医,找到牙医后,经常会听到这样的两种回答:“您的这颗牙齿需要做根管治疗”“您的这颗牙齿需要杀神经了”

  于是,“什么是根管治疗?”、“根管治疗等同于抽牙神经吗?”成为牙医对患者解释最多的问题。确实,与洁牙、拔牙、补牙这些相对容易理解的概念相比,根管治疗这一专业名词还确实有点陌生。所以,为了能够帮助大家更好的解除疑惑,今天就给大家科普一下根管治疗的相关知识,其中包括“根管治疗”和“抽牙神经”的不同之处,以及根管治疗的具体治疗过程。

  “根管治疗”≠“抽牙神经”

  因为牙齿是人体中最坚硬的器官,有些牙齿保护较好的人即使已经白发苍苍或寿终正寝,牙齿也依旧坚硬如故。但是,即便牙齿有着这么“坚固的外表”,可是仍旧改变不了它有着一颗“脆弱的内心”——牙齿里面分布着许多的血管和神经,我们将这些组织称之为“牙髓”。

  一般来说,当牙髓发生炎症,就会引起一定程度的疼痛,医学上称为“牙髓炎”。日常的吃药打针,只能暂时地缓解疼痛,治标却不能治本。而且,如果炎症不能得到很好的控制,炎症物质和病菌就会蔓延到牙根周围,破坏范围增大,给患者带来巨大的痛苦。

  所以呢,在过去几年,牙医会对牙髓炎采取一定的治疗手段:用药物将牙齿内部发炎的牙髓“杀死”,从而起到缓解疼痛的作用,这也就是我们俗称的“抽牙神经”。可随着治疗观念的全面革新和治疗技术的不断进步,“抽牙神经”这种老式的治疗方法已经逐渐被淘汰。相应的,“根管治疗”被普遍采用。与单纯的“抽牙神经”相比,“根管治疗”不仅仅需要将根管中的牙髓“杀死”,并且还会将“杀死的牙髓”从根管中清除出来,然后再进行彻底的清理和严格的消毒,最后还要用人工填充材料将根管进行严密填塞。简单点来说,“抽牙神经”只是“根管治疗”复杂操作程序中的关键一步,它们两个并不能划等号。

  什么是根管治疗?

  根管治疗(rootcanaltherapy)在国际上是治疗牙髓病和根尖周病的最常用的有效方法。根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物,并通过充填根管、封闭冠部,防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。

  “根管治疗”的适用范围:

  一般来讲,对于各种类型的根尖周炎都适于做根管治疗,包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。

  根管治疗的具体治疗步骤:

  术前拍摄X线片:根管治疗过程中,在根管治疗术前拍X线片,可以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度。

  揭开髓腔:去净腐质和原有充填物、揭净髓顶,看到整个髓底解剖结构以便后续治疗顺利进行。

  确定根管工作长度:应用平行投照X线方法、根管长度测量仪确定根管度,最好插针拍X片。

  根管预备:根管清理的目的是去净根管壁上的感染物,通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质并清理根管壁细菌以利于根管充填。

  根管冲洗、消毒:根管冲洗的目的是清除微生物、润滑根管器械和溶解有机残渣。然后,再进行根管消毒,使根管内达到无菌状态。

  根管充填:封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。做到根管充填致密,根管充填后X线片上无根管腔隙,也不能超出根尖孔。

  根管打桩:因牙体缺损过多,导致牙的强度(承受力量的性能)大幅度下降,不能很好地承受咀嚼力量。打桩的目的是增加牙根及牙冠的强度,增加患牙的稳固。

  完成牙体修复:X线片显示根管充填完好,暂时或永久牙体修复,带上牙冠,保护患牙。至此根管治疗才可算完成,同时根管治疗后还需复诊,一般周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。

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