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口腔义齿修复形式有哪些?
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  随着人们物质和文化水平的提高,对美的追求也日益迫切,已不仅仅满足于使用功能。因此,医学美学应运而生,作为口腔假体医学工程的全口义齿,实际是一种带有工艺技巧的口腔医学美学作品。多方位、多角度展示出义齿修复体造型的形式美,所谓形式美是指物体的各种形式因素(如线条、形体、色彩等)有规律的组合,构成美在形式上的共同特征,产生一系列的形式美法则,如反复、齐一、对称、均衡、协调、节奏、比例、和谐等。一付完美的全口义齿,除了与解剖生原则和生物力学要求相适应,其本身具备了多种形式美,全口义齿修复的全过程是按照美的规律来进行艺术造型的。

  1.对称与均衡人体特别是口腔颌面部的结构体现了这一美的特征,全口义齿则更为突出,以正中矢状平面为基准,不仅大小、形态、颜色对称均衡,而且在排列上也存在着三维空间的位置对称。总之,对称美在全口义齿的点、线、面、角的几何图形中,无不给人一种美感、均衡,这是全口义齿具有衬托中心和稳定、庄重的美学意义。

  2.反复与齐一为同一形式有规律反复出现,也可称之为整齐美。全口义齿人工牙列为一整体,无论从唇颊侧、舌侧、咬合面,牙齿有规律的排列,使人感到有秩序、条理,而切牙、尖牙、双尖牙、磨牙功能与形态上的统一,使齐一与变化结合起来,进一步增强了美感。

  3.比例与和谐全口义齿的中切牙的大小与面部诸多器官保持一定比例关系,上中切牙的近远中径为面步宽度1/16,是下中切牙宽度的1.5倍,上中切牙宽度是瞳孔间距的1/6.5,这些数据均可作为选择人工牙的参考。前牙的长宽比接近“黄金分割律”即1:0.618.4.调和与对比调和是差异中区趋于对立,对比则是差异中趣向对立,全口义齿的色彩较明显地呈现了调和对比的形式美,切牙的龈端较黄,切端较白,并逐渐移行,无明显界线,唇面光泽逼真。基托材料中加入食适量深红色纤维,仿牙龈中的血管网,色调更加协调、美观。

  5.层次与节奏一般认为只有动态的事物才有节奏,其实并非完全如此,绘画中的浓淡层次,建筑中的嶙栉次比,自然景观中的层峦叠障皆是如此。全口义齿人工牙的排列起伏,咬合面上的尖窝相间,沟嵴交错都体现了节奏美。

  义齿的四大修复

  1.基托折裂和折断的修理

  原因:因不慎将义齿掉到地上造成唇颊基托折断,星恒教育搜集整理由于牙合力不平衡造成基托折断。

  2.修理

  (1)唇,颊侧基托的折断的修理:用502粘固――灌石膏模型――去除断裂处两侧基托一部分――自凝塑胶修理如折断的唇颊基托丢失或破碎,用蜡或印模膏放在基托折断处,口内恢复基托外形――灌模型――装盒――在模型上用自凝塑胶或热凝塑料修复。

  (2)上下颌义齿折断的修理:粘固――灌石膏模型――自凝塑料修复或热凝塑料修复

  3.人工牙折断或脱落

  去除折断的人工牙及其舌侧基托磨除――选择合适的人工牙――排在牙弓上――蜡将其固定――常规热处理或自凝塑料

  4.全口义齿的重衬

  重衬是在全口义齿的组织面上加上一层塑料,使其充满牙槽嵴及周围组织被吸收部位的间隙,使基托组织面于周围组织密合,增加义齿的固位力。

  修理方法:检查正中关系是否正确,非正中关系有无牙合干扰,需在重衬前选磨调牙合

  (1)直接法重衬:组织面去除1mm――涂布自凝塑料――戴入口中咬合――去除表面多有的塑料,将义齿浸泡温水中3~5分钟――磨光,修整。

  (2)间接重衬法:即刻全口义齿即刻全口义齿它是一种在患者的天然牙尚未拔除前预先做好,牙拔除后立即戴入的义齿。

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