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各种补牙材料及性能介绍
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  补牙,一般都是因为牙齿有龋洞,缺损后,进行修复,充填。

  有关补牙的问题非常多,补牙的材料,材料的好坏,技术问题,使用寿命等等问题。

  补牙材料:

  1,银汞合金,

  2,复合树脂,

  3,玻璃离子,

  4,瓷,

  5,黄金,或其他金属。

  各种材料各有优缺点,目前应用最广泛的是复合树脂。

  1.银汞合金

  银汞合金在10年,20年前,树脂未普及,银汞一直是使用最普遍的。有百年的历史,经过了长时间的临床考验,结实,耐用。价格也便宜。

  至今还有很多人口里依然是这种材料。

  缺点:不美观,磨牙相对较多。

  相关问题:

  银汞合金有毒性没有?

  这个答案是比较肯定的:没有。

  银汞合金的毒性主要是因为含有汞,也就是常说的水银。但银汞合金完全凝固之后,汞的释放量是非常微量的。甚至不足我们食物每天摄入量的二十分之一。危害最大的是刚补上那24小时,这个时间游离的汞的量相对较大。

  我口里有银汞合金,需不需要替换?

  这需要看为什么要替换,如果银汞合金已经损坏或者又有继发龋坏,这样是需要替换的。如果银汞合金完好,也没有继发龋坏,功能上讲,是没必要替换的。当然如果是为了仅仅是考虑美观,那您需要权衡了。这种情况替换也是很多的。随着树脂以及其他材料的发展,银汞合金,慢慢的退出了历史的舞台,应用越来越少。欧洲很多国家已经禁用银汞合金。主要是汞污染环境和潜在的不安全因素。

  2.玻璃离子

  玻璃离子,一般用于老年人和小朋友比较多。

  优点:价格便宜,操作方便,性能适中,氟释放防龋。

  缺点:不耐磨,强度不够,颜色较单一

  所以一般适合于中短期的牙齿充填,比如乳牙的充填,和老年人的牙齿充填。现在的高强度玻璃离子,也适合于成年人使用。

  3.瓷

  优点:美观,结实

  缺点:价格昂贵,制作复杂,一些特殊情况,比如夜磨牙情况不适合使用。

  一般适合于牙齿缺损比较大的,美观和强度要求非常高的情况。

  4.黄金

  国内黄金合金做充填(黄金嵌体),使用还是比较少的。但是我们接触到的日本,韩国的,台湾地区的患者口里,经常能看到制作非常精良的黄金嵌体。

  优点:结实耐用,使用寿命长

  缺点:不太美观,价格昂贵

  当你的美观不是很高,但是对充填材料寿命要求很高时,可以考虑选择黄金合金。

  5.复合树脂

  这是目前使用最广泛的一种补牙材料。

  优点:美观,磨牙少,价格适中,适用范围广。

  缺点:对医生的技术要求较高,使用较复杂。

  复合树脂随着科技的发展,性能越来越好。也成为了补牙材料的最主流。无论是大的龋洞,小的缺损。效果都不错。有些咬合力量过大的龋洞,可能需要间接制作,进行树脂嵌体修复。

  复合树脂的是目前应用最广泛的补牙材料,美观,价格适中。

  但是复合树脂也不是完美的,有他的缺点:

  1,耐磨性不足

  2,聚合收缩

  3,技术敏感性较高

  4,操作费时

  操作过程中,牙医需要通过各种措施来规避这些问题的出现。

  随着科技的发展,纳米填料的加入,耐磨性的提高,聚合收缩也在不断的降低。

  比如最新开发的3mp90树脂,聚合收缩已经下降到0.8%左右。相比常用的树脂2%左右的聚合收缩,已经小了很多。

  作为牙医,我们选择了最好的树脂材料,接下来更多的是需要解决操作技术上的问题。

  1,操作时间问题,给患者安排足够的时间,最好是预约好时间。这样可以专心的去操作。一次不要补太多的牙齿。否则患者张口会疲累,医生也是。

  2,粘结剂的选择:如果隔湿条件很好,比如前牙,患者张口度大,牙齿的龋洞也不是非常接近牙髓。可以选择全酸蚀粘结剂,这样可以提供足够的粘结力。如果后牙,张口度不大,龋坏深,有一定的固位形,可以选择自酸蚀粘结剂。这样可以减少操作步骤,减少术后敏感。

  3,操作细节:深的龋洞,需要分层充填,最好是你每层1mm左右,这样可以达到最大的固化效果,光固化灯的强度要足够。否则的话,树脂固化不全,会出现脱落,敏感,变色等等问题。这是一个常常被忽视的问题。

  4,如果牙齿缺损非常大的话,比如咬合力量非常大的部位,需要用间接法,去模型做嵌体修复。这样可以保证足够的强度和避免聚合收缩。还有解决操作问题。

  5,树脂选择问题,常用的比较好的树脂就是3m的z350,当然其他品牌的树脂,也不错。需要按照每个品牌的使用说明,严格操作。

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